Formulario de gastos de transporte/viaje
Formulario VWC
Descripción
El Formulario de Gastos de Transporte/Viaje proporciona un medio claro y conciso para documentar los gastos de viaje para los que se pueden solicitar reembolsos. La solicitud de reembolso de gastos de viaje debe ir acompañada de un Formulario de gastos de transporte/viaje completo y presentarse directamente con el administrador del reclamo.
Si el administrador del reclamo disputa el reembolso, se puede presentar un Formulario de reclamo ante la Comisión. Al solicitar el reembolso de los gastos de transporte/viaje, la solicitud debe incluir un formulario de reclamación completo, un formulario de transporte/gastos de viaje, recibos de gastos de viaje y documentación médica que respalde los gastos incurridos. Los ejemplos de documentación médica incluyen, entre otros, registros de tratamiento y / o estados de cuenta que incluyen fechas de servicio. Puede ser necesaria una audiencia para resolver los problemas en disputa, si corresponde.
Instrucciones
El Formulario de Gastos de Transporte/Viaje puede presentar electrónicamente a través del sistema WebFile de la Comisión en https://webfile.workcomp.virginia.gov. Para presentar electrónicamente, el usuario debe tener una cuenta de WebFile válida y activa. Este formulario puede presentar por correo postal o en persona en 333 E. Franklin St., Richmond, VA 23219. Este formulario también puede presentar por fax en 804-823-6956.
Si tiene preguntas o necesita ayuda para completar este formulario, llame al Centro de Contacto para Clientes de la Comisión de Compensación para Trabajadores de Virginia al número gratuito 877-664-2566 o envíe un correo electrónico a questions@workcomp.virginia.gov.