Formulario de reclamación

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El trabajador lesionado debe presentar una reclamación ante la Comisión de Compensación de Trabajadores de Virginia para proteger su derecho a los beneficios según la ley de Virginia, incluso si ha habido pagos por parte del empleador o del administrador de reclamaciones por el tiempo perdido en el trabajo debido a la lesión o por el tratamiento médico de la lesión.

Beneficios cubiertos en virtud de la Ley de Compensación de Trabajadores de Virginia:

• Beneficios médicos de por vida – Pago por tratamiento médico/gastos relacionados con lesiones o enfermedades ocupacionales, tanto ahora como en el futuro.
• Incapacidad total temporal - Compensación por la pérdida de salario mientras se encuentra completamente imposibilitado para trabajar. Debe estar autorizado médicamente.
• Discapacidad parcial temporal – Compensación por la pérdida de salario mientras usted está parcialmente fuera del trabajo o asignado a tareas ligeras. Debe estar autorizado por un médico.
• Discapacidad parcial permanente – Compensación por la pérdida de uso de una parte del cuerpo, amputación, desfiguración/cicatrización corporal, pérdida de audición, pérdida de visión o enfermedad pulmonar. Debe estar respaldado médicamente.
• Gastos médicos – Pago/reembolso de facturas médicas o gastos de bolsillo, como recetas médicas y kilometraje/transporte. Debe proporcionar facturas, recibos y/o registros de kilometraje.
• Beneficios por fallecimiento – Pago o reembolso de gastos funerarios o de transporte, o compensación por la pérdida de salario para el cónyuge supérstite, hijos u otros dependientes. Se deben proporcionar el certificado de defunción, la licencia de matrimonio y/o los certificados de nacimiento.
• Otros — Beneficios no mencionados anteriormente (rehabilitación vocacional, tratamiento/procedimiento médico específico, panel de médicos, etc.).