Flujo de eventos de reclamación

Descripción

Este documento fue diseñado para mostrar a nuestros administradores de reclamos varios escenarios que pueden ocurrir a lo largo de la vida de un reclamo y qué transacciones EDI se requerirían para cada escenario. Este documento cubre lo siguiente:

 

  1. Flujo de eventos de reclamación (según lo definido por la IAIABC)
  2. Establecer o adquirir reclamo
  3. Pago inicial o equivalente
  4. Suspensión parcial
  5. Suspensión de todos los beneficios de indemnización
  6. Reanudación de los beneficios
  7. Suspensión de los beneficios reanudados
  8. Presentar en cualquier momento después del primer informe